セカピオンさんの相談

カテゴリ:その他

インプラント手術の失敗

  • 投稿者 セカピオン さん [70才 男性 自営業] 2016/03/10/ 21:18
  • カテゴリー その他 その他 治療済
  • お悩みの歯 下あご右8番

ある歯科医で昨年8月に左下最奥歯に人工歯根を入れました。その時歯根の位置が随分隣の歯と離れているなと感じました。その後昨年12月に上部構造を入れました。入れるとき隣の歯と隙間がある為、調整が必要と言われ2回やり直しをしました。
それから2ヶ月経ち、入れたインプラントがぐらぐらし始めました。私が思うに歯骨のインプラント体が上部構造の真ん中になく、左端のところに来ているようです。
(入れる前に置いてある形を見ているので間違いありません)
今回埋め込みから完成まで7回通院していますが、先生からは一回も説明がありません。実は10年位前に、左下奥歯をインプラントにした時もこの歯科医院にお願いしたのですが、その時は説明も丁寧で結果も抜群でした。それで今回も同じ医院に行ったのですが、過程と結果で裏切られた感じです。
どの様に対処したら良いでしょうか?

 上部構造の中央にインプラントを埋入しようとするとその部分の下顎骨が弱い場合や噛み合わせたときの上顎歯の力の加わる方向にインプラントを埋入する場合などにインプラントの埋入ポジションを意図的に操作することがあります。これは元々の大臼歯の大きさに対してインプラントの幅が細いためです。何か理由があるのかは担当された先生に直接お聞きになってください。一概にそれがために長期安定しないとは言えません。インプラント体そのものが動揺しているようであれば上部構造をはずして安定するのを待つか撤去して再埋入することになります。上部構造のみの動揺であれば再装着で良いと思います。
  • セカピオン(70歳 男性 自営業 )
  • 2016年03月12日08時06分
先生、色々教えて頂き有り難うございます。
担当の先生にお尋ねするようしたいと思います。
まずは今現在不安に感じていらっしゃる思いも含め、担当の先生に話をすることが大事かと思います。
あなたの今の状態やこれまでの経緯を一番よく知るのはかかりつけ歯科医です。

満足出来るよう十分にお話しになってみることをお勧めします。
  • セカピオン(70歳 男性 自営業 )
  • 2016年03月12日08時10分
患者とお医者さんだと、なんか対等の感じでは無いようで、
説明を求めにくいのですが、今回は症状もありますので
納得できるよう話を致したいと思います。
背中を押して頂き有り難うございます。
隣の歯と離れてしまうことは骨の状況などからしばしば起こりうることです。しかし、複数の人工歯根が埋められる場合には、離れた部分を延長して上部の歯を作成しても歪む力(応力)を分散できますが、1本だと逆L字型になり、てこの力が働きインプラントを支える骨の「吸収」を招きます。この場合も、グラつきが骨の吸収によるものと考えられますが、一旦上部構造をはずして応力から開放し、骨吸収が進行するのを止めることです。
  • セカピオン(70歳 男性 自営業 )
  • 2016年03月12日13時26分
先生、ご回答有り難うございます。骨吸収ということを初めて知りました。このことについても、今回施術した先生に聞いてみたいと思います。有り難うございました。
セカピオンさんへ
 メールを拝読させていただきました。
 その内容から判断すると、やはり隣の歯から離れすぎて埋入されたように思います。
 埋入位置は、その上に乗っかる歯がバランスよく配置できる位置に埋入されることが力学的にも理想であります。しかし、時には、骨量が不十分だったりして「やや」離れて埋入せざるをえない場合もありますが、離れすぎた位置に埋入することにより、インプラント体に負荷がかかりすぎてインプラントの脱落につながる可能性があります。
 今回、生じた現象も、おっしゃっている事と深く関係があるように思われますので、担当医より、きちんと今回生じた事の納得のいく説明を受けられるようにおすすめいたします。またかかった費用についても相談されることをおすすめいたします。
 もしやり直しをされるとすれば、費用の問題を解決された上で、日本口腔インプラント学会専門医や、日本顎顔面インプラント学会専門医・指導医の先生に実施してもらわれることをおすすめいたします。
  • セカピオン(70歳 男性 自営業 )
  • 2016年03月12日16時08分
私が疑問に思っていた状況に、直接言及して回答いただき有り難うございます。「今回生じた事の納得いく説明を受けられるようにおすすめします」とおっしゃって頂き、勇気をもって施術の先生にお話しできます。本当に有り難うございました。



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