(大阪府 29歳 男性 会社員のQ &A)

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海外旅行中において、転倒し前歯4本を根元から折りました。損害保険においてインプラント治療費用を全額傷害保険にて支払った実績はないのでしょうか?
今回、海外旅行中において、転倒し前歯4本を根元から折り、加入していた海外旅行傷害保険で現在治療しているのですが、インプラント治療(100万円位)は社会保険適用外の為、治療費は40万円位までしか支払えないと言われています。約款には治療費を支払うと書いてあるだけで社会保険との絡みの記述はないのですが、先方は業界において社会保険の範囲程度を治療と言い、約款に書く必要もないと言われます。インプラントは一般的な治療方法ではないのでどうしてもこだわるのであれば、不足分は自費にてと言われています。損害保険においてインプラント治療費用を全額傷害保険にて支払った実績はないのでしょうか?

[大阪府 29歳 男性 会社員]

おそらく、損害保険会社の解釈によると思われます。
昔は、インプラントは、認められていませんでしたが、今は少しずつ変わってきているのでは、と思いますが、しかし、損害保険会社が、インプラントを認めていないのでしたら、相場が40万円なのでしょう。
詳しくは、損害保険会社の担当の方と話すべきです。


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