ペンギンさんの相談

カテゴリ：ブリッジ

前歯の治療

18年前に1度抜けてしまった前歯の内側から出血が数カ月前からあり歯医者さんに行ったら炎症を起こしていて神経がもう溶けていると言われ早急に抜くように勧められました。
そこで勧められた治療法がインプラントかブリッジでした。
これからの長い人生を考えるとどちらの治療法が
私に適しているのか悩んでいます。

お迷わずそれはインプラント治療ですよ！
インプラント治療は世界のスタンダード医療です！
何も悩む必要はありません。
むしろブリッジにすると言われたら怒るべきだと思います。
ペンギンさん、こんにちは。インプラント•ブリッジ　　ともにメリット、デメリットがあります。インプラントは、両隣の歯を削ること無く歯を回復できると言う点ではブリッジに比べ素晴らしい治療方法です。しかし、問題なのは一度埋め込んだインプラントは二度とポジションの変更や埋め直しは出来ないと言うことです。特に審美領域ですと、位置がズレてしまうと審美性の回復も困難になります。
長期的に安全に使用していただくには、事前に審査をしっかりと行い、なぜ、前歯が炎症をおこしてしまったのか？噛み合わせは今のままで問題ないのか？など十分に把握し、そこから逆算され且つ審美性を考慮したポジションにPC上でシュミレーションし確実に行うといった手順を追わなければなりません。また長期に炎症を起こしていたとなると、骨の吸収がある場合もあります。
また、今現在歯を保存する方法も以前より良い材料がでており、保存可能な場合もあります。また接着剤の進歩から、両隣を削ること無く、接着のみでブリッジにすることも出来るようになりました。もしそうでしたら、患者さんの不安も最小限に抑えることが出来るでしょう。本当に抜歯しなければならないのか、、、、接着ブリッジは適応できないのか、、、、その辺りも含め、担当の先生によく相談して、ご納得されてから進めた方が良いと思います。
  • ペンギン(33歳 男性 会社員 ）
  • 2016年08月29日20時47分
この度は忙しい中適切な回答とアドバイスありがとうございます。とても勉強になりました。実は右上の前歯の隣の二本の歯も昔抜けてしまって治療をしているのでブリッジは厳しいかと考えています。
ブリッジのCR接着法もとても興味深いのですが私のように両サイドも治療歴があっても出来るのか、強度はどうなのかなど不安要素がいくつかございます。ブリッジにしてみてやはり合わなくてインプラントにするとなるとまた治療費がかかりますし、やはりインプラント一本で考えて見ようかと思いました。
今現在特に歯科医院に通っているわけではないのでどこの医院さんで治療を進めるのかも考えている次第です。
群馬県に住んでいるのですが、どこか群馬県から通いやすくインプラントの治療において信頼して任せられるような医院さんがあれば是非紹介していただきたいのですがご存知でしょうか。
ペンギンさん、ご返信の内容承知致しました。まず、両隣の歯も抜けてしまって治療をしているとのことですが、治療をしているということは、根ごと抜けている訳ではなく冠は被っているけれども根は残っているものと考えられます。そうでしたら、逆に根は残っているけれども天然の歯はすでに削られてしまっていることが疑われますので、ブリッジのデメリットは、天然の歯を削ってしまうのはもったいないということで、すでに削られてしまっているのであれば、両隣在歯の冠でつなげたブリッジにすることも選択肢にいれる正当な理由があります。というのは前歯部においては、臼歯部よりも力の負担が少ないため、インプラントにした場合とブリッジにした場合とでサクセスレート（成功率）にほとんど有意差は認められないというデータがあります。（残存歯の条件が良い場合に限局しますが、、、）
ただ、私が気になったのはなぜ両隣の歯がそこまで崩壊してしまったのか？ということです。もし何かしら噛み合わせに不具合があり常に力によって揺さぶられているのであれば、インプラントにも必ず悪影響がでてしまいます。より術前の診査と、原因論を取り除いた上でのインプラント治療というものが将来性に好影響を与えるでしょう。
残念ながら群馬にて信頼できる歯科医師や知り合いは存じ上げないのですが、誠実にこのような話をしてもらえる医院が見つかるはずです。通院が不可能でなければ私のところでもご対応させていただきますが、まずは診査診断を重視したクリニックをネットかなにかで検索され相談してみてはいかがでしょうか？ペンギンさんにあった良い歯科医院が見つかるよう頑張ってください。



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