インプラントは技工物(人工の歯)も重要

技工物とは?

虫歯で削ったり歯が抜けてしまったたところに詰める物やかぶせる物、あるいは入れ歯などを「技工物」といいます。
インプラント治療の場合では、インプラント体に装着する上部構造(人工の歯)が技工物です。


このような技工物の作成をしているのは、実は歯科医師ではないんです。
どこの歯科医院も提携した技工所があり、そこの技工士さんが模型を元に作成してくれるのです。(医院内に技工所がある場合もあります)

インプラントの上部構造の違い

インプラントの上部構造の代表は、以下の二つです。 歯と歯の溝が隣り合う歯で微妙につながっている形になっています。これは食べ物がキレイに流れる構造なんです。 見た目にも自然でキレイです。
金属にセラミックを焼き付けたタイプ
金属で出来たタイプ
▲ 丈夫な上、見た目は天然歯とほとんど同じです。
残っている歯の色・噛み合せを考えて作成されます。
前歯は基本的にこのタイプになります。

▲ 金属のみで出来ているので、とても丈夫です。
また、左のタイプのようにセラミックを焼き付けない分、料金が安くなっています。見えない奥歯向きです。

また、全く金属を使用せずに、すべてセラミックでつくられる上部構造もあります。見た目が最も天然歯に近く、美しい仕上がりになります。
ただし、金属を使用したものより強度的には劣ります。また、料金も金属を使用したものよりも高くなります。

最適な咬み合わせに ― カスタムアバットメント ―

インプラントの上に上部構造を装着するための土台となるアバットメントは、多くの場合は既成品を使用します。
しかし、歯の大きさやアゴの形は患者様によって千差万別、時には既製品では咬合的に最適な治療が難しい場合もあります。


▲ 上部構造の高さが低い場合

例えば、右の図のような高さが低い上部構造にしたい場合、既製品のアバットメントでは治療が難しいということがあります。
(※歯の高さや噛み合せ、顔の歪みを考えた結果、右のような高さが最適だと判断されることがあります。特に臼歯では噛み合せが輪郭にも影響するので重要です。)

このような場合には、患者様の口腔内にあわせたオーダーメイドのカスタムアバットメントを使用して治療します。

カスタムアバットメントとは?
カスタムアバットメントとは、独自に鋳造あるいは機械加工によって製作される、個々の症例に合った理想的な形態をしたアバットメントです。

▲ 形状がある程度限られてしまっています。
もちろん、既製品で問題ない症例の場合は既製品を使います。ただ、カスタムアバットメントの方が隙間なくくっつき、若干安定性が良いです。
▲ 高さだけでなく、スペース・角度等、患者様のあらゆる状況に合わせて作成が可能です。
インプラント・上部構造との安定性も高い。
特殊な形がポイントです。

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