大人乳歯にはインプラントで対応！放置するリスクや費用は？

大人になっても乳歯が残っている場合、永久歯がないことが原因として考えられます。
生まれながらに永久歯がないことを先天性欠損（先天性欠如）と呼びます。

大人乳歯でも食べ物を噛むことができるため、あまり問題がないように感じている患者さんも多いようです。

「気にならないなら乳歯のままでも良い」と放置している方も多いでしょう。しかし、大人乳歯の放置にはリスクがあります。

大人乳歯がある場合には、以下2つの対処法が考えられます。

大人乳歯を抜歯した場合、自然と永久歯が生えてくるわけではありません。
そのため、抜歯によって空いてしまったスペースを何らかの方法で補う必要があります。大人乳歯を抜歯した場合の治療の選択肢を確認していきましょう。

この写真では、上顎の前から3番目の犬歯が乳歯のままです。

この写真の入試はまだ抜歯をしなくても良さそうですが、歯が動揺している場合は将来のことを考えてインプラント治療を検討します。

CTデータとシミュレーションソフトを用いて、インプラントを埋入する位置や角度を決定します。このデータをもとに、インプラント埋入手術で用いる「サージカルガイド」というマウスピース型の装置の作製を行います。

まず乳歯を2本抜歯します。
抜歯をしたら、サージカルガイドを装着してインプラントを埋入する部分に穴が空いているので、穴を利用してインプラントを適切に埋入していきます。

インプラント体を埋入したら、顎骨とくっつくまで数ヶ月間治癒を待ちます。
この間はインプラントに蓋をしておき、歯茎が被らないようにするケースと歯茎で覆うケースの2ケースがあります。

インプラント埋入直後にレントゲン撮影を行って位置を確認します。
シミュレーション時のデータと比較して正しく埋入がされていれば顎骨とくっつくのを待ち、最終的に人工歯を装着します。

大人乳歯の位置が前歯で気になる場合は、仮歯を装着しておくことも可能です。インプラントに仮歯を付けておく場合は、強く噛んでインプラントに負担をかけないように、噛み合わない高さの仮歯をつけることもあります。

顎骨とインプラントが正常にくっついたら、最終的な被せ物を製作・装着します。
被せ物は素材によって異なりますが、セラミックなどの自然な歯の色の被せ物にすることも可能です。色が気になる場合は、最終的に取り付けてしまう前に相談しましょう。

大人乳歯を抜歯してインプラント埋入治療を行なう場合の費用相場は、1本あたり30万円～50万円程度です。

大人乳歯は先天性欠損と呼ばれ、お口の中全体で6本以上先天性欠損している場合、または連続して4～5本先天性欠損している場合は公的医療保険が適用されます。
ですが、公的医療保険を適用してのインプラント治療が可能な歯科医院は限られています。

先天性欠損している場合のインプラント治療については「先天性欠損が6歯以上の場合のインプラント治療が公的医療保険適用対象になりました」で詳しく説明していますので、確認してみてください。

それ以下の欠損歯数や欠損部位が離れている場合は公的医療保険が適用されず、自費診療でインプラント治療を受けることになります。

2023年6月 株式会社メディカルネット調べ

大人になっても乳歯が残っている原因としては、生まれつき永久歯がないことが考えられます。大人乳歯は虫歯になるリスクが高いほか、歯並びが乱れやすくなるデメリットもあるため、放置せずに早めに対処することをおすすめします。

インプラント埋入治療を行なうことで、他の歯を削らずに済み、天然歯と同じようにしっかり噛むことが可能となるのです。また、入れ歯やブリッジといった治療方法の選択肢もあります。

どのような治療方法で対処すべきかについては、ご自身で判断することは難しいため、信頼できる歯科医師に相談してみるのが解決への近道になるでしょう。

歯科医師　古川雄亮　先生
国立大学歯学部卒業後、大学院において歯のエナメル質の形成に関わる遺伝子研究を行い、アジア諸国で口腔衛生に関連する国際歯科活動にも従事した。歯学博士修了後、南米の外来・訪問歯科診療に参加した。 2019年10月10日Nature系のジャーナルに研究論文「HIV感染患児における免疫細胞の数と口腔状態との関連性について」を公開。