上顎の前歯のブリッジが脱離して来院されました。 下顎の奥歯は、５年程前から無いとのことです。 下の奥歯が無いので、上の奥歯が下がってしまっています。

CTを見ると、前歯の骨が薄く、このままではインプラントをすることができないことが分かります。

前歯部の骨が無いので、歯列弓が台形になってます。
ブリッジが外れてしまった所の歯肉が腫れています。

前歯部に骨移植をしたので、歯列弓が台形からアーチ型に変化しています。

下顎の奥歯、上顎の前歯にインプラントが埋入されています。また、銀歯だった所をセラミックにしています。

しっかり咬めるのと同時に、見た目も綺麗になっています。

真ん中の歯が一本、欠損しています。

CTを撮ることで、立体的に骨の状態が分かります。

仮歯を両隣の歯に接着して固定している状態

インプラント（フィクスチャー）が埋まっている状態

前歯の場合、より綺麗にするために、白い土台（ジルコニアアバット）とオールセラミックスの被せ物(上部構造）を使用することがあります。

オールセラミックスを使用すると、より自然感を出すことができます。

上顎の前歯にインプラントが埋入されています。

骨が薄いと、インプラントを埋め入れできないことがあります。そこで骨を増やすため、自分の骨を他の部位から採取して移植します。この移植した骨を固定するのに、吸収性・非吸収性のメンブレン（膜）やチタンメッシュを使います。

骨造成前		骨造成後
前歯の骨・歯肉に厚みが増し、インプラントを埋め入れることができました。

抜歯した部位に何もせず待った場合、陥没したまま（頬側骨の喪失）になってしまう可能性があるといわれています。ソケットプリザベーションを行なうことでインプラント埋め入れ時の骨量、軟組織（粘膜、歯肉）が確保できる場合があります。

上顎臼歯部を支えている骨の上には、上顎洞（副鼻腔）といわれる空洞があります。蓄膿症の膿が溜まる空洞といえば想像が付くかもしれません。歯が無くなってしまうと、骨は時間が経つにつれて吸収してしまいます。インプラントの先端が上顎洞に突き抜け、インプラントが感染したり、上顎洞炎を引き起こしてしまわないよう、骨の無い部位に骨を作ることが必要です。この手術が、サイナスリフトです。