奥歯のインプラント治療

奥歯のインプラント

奥歯のインプラント治療をご検討されている方へ、治療の特徴やポイント、注意点、インプラント体に取り付ける人工の歯である被せ物(上部構造)の素材と費用などについてご紹介します。

奥歯のインプラント治療の特徴

  • 噛む力が大きく加わるため、失った歯の数と近い本数のインプラントを埋め入れることで、力を分散させる傾向にある。
  • 上顎の奥歯の骨の上には、上顎洞[ じょうがくどう ] と呼ばれる骨の空洞があり、下顎には神経が走行している下顎管という組織がある。骨が少ない場合、これらを傷つけてしまう恐れがあり、そのままの状態ではインプラントを埋め入れられないことがある
  • 奥の方の治療になると、長時間お口を開け続けることに疲れ、辛く感じることがある

奥歯のインプラント治療のポイント

    <費用に関するポイント>
  • 骨の幅がある場合は、直径の太いインプラントを使用し、埋め入れる本数を抑えられることもあります。
  • 奥歯で目立ちにくい場所であるため、金属製の被せ物を入れて費用を抑えることもできます。
  • 顎の骨を増やす手術が必要と診断されたが、費用を抑えたい、もしくは最小限の範囲で外科手術を受けたいと希望される方は、その場合の見た目や機能などの問題点について確認しておくとよいでしょう。
    <検査や手術に関するポイント>
  • 上顎洞や下顎管などの組織が傷ついた場合は後遺症がでることもあるため、治療前の精密検査と診断が重視されています。
  • 上顎の骨が薄く上顎洞と近接している場合は、「サイナスリフト」や「ソケットリフト」などの骨を増やす治療を行うこともあります。
  • 下顎の骨が薄く下顎管と近接している場合は、自分の骨を使用する「自家骨移植」や、製品化された骨を使用する「人工骨移植」が行われ、どちらかだけで治療を行うこともあれば、これらを併用した治療を行うこともあります。
  • 手術中、お口を大きく開け続けることが辛くなることもあります。歯科医院のなかには、精神鎮静法(少量の精神安定薬や麻酔薬の投与によって心身をリラックスさせる)を実施できる体制を整え、治療中の不快さを軽減してくれるところもあります。

奥歯のインプラント治療を受ける際の注意点

上顎洞や下顎管などの組織を傷つけないために、治療前にCT検査を受けておくことが一般的となっています。CTは、骨の厚み・硬さ、神経や血管の走行位置などを3次元(立体)画像で確認することができるため、医療事故の一つの予防策になると考えられています。

被せ物(上部構造)の素材と費用

奥歯のインプラント治療で使用される被せ物は、主に次のような種類があります。

■ネジやセメントで固定するタイプの被せ物(歯科医院でしか取り外しができない)
[金属を使わない被せ物]

ジルコニアセラミッククラウン…費用の相場9〜20万円(1歯あたり)
歯の表面部分にセラミックを焼き付けたジルコニア(人工ダイヤモンド)の被せ物。艶があって、自分の歯のような色調が再現できる。
オールセラミッククラウン…費用の相場7〜17万円(1歯あたり)
セラミックの被せ物。艶があって、自分の歯のような色調が最も再現できるが、すべてセラミックからなるため割れやすい。
ハイブリッドセラミッククラウン…費用の相場は4〜12万円(1歯あたり)
セラミックとプラスチックを混ぜた被せ物。自分の歯のような色調が再現できるが、経年的に艶がなくなる。

[金属を使う被せ物]

メタルボンド…費用の相場は5〜15万円(1歯あたり)
歯の表面部分にセラミックを焼き付けた金属の被せ物。透明感や色調はオールセラミックよりやや劣る。金属を使用しているため、歯茎が黒ずむことがある。
ゴールドクラウン…費用の相場は4〜12万円(1歯あたり)
金合金の被せ物。金色であるため目立ちやすいが、天然歯(自分の歯)と同じような硬さで適度なすり減りがある。噛む力が強い方や食いしばりをしやすい方などにとって、噛み合う歯への負担軽減を期待できる。
パラジウムクラウン…費用の相場は4〜10万円(1歯あたり)
銀合金の被せ物。銀色であるため目立ちやすい。強度はあるが経年的に錆が生じ劣化する。保険診療でも使用される材料だが、インプラントに接続する被せ物であるため保険適用外となる。

■自分で取り外するタイプの人工歯

オーバーデンチャー…費用の相場は20〜35万円(総入れ歯と入れ歯を固定する部品を含む)
顎の骨に2〜4本のインプラント(本数はお口の状態によって異なる)を埋め込み、プラスチックで作製した取り外し式の総入れ歯を安定させる方法。

歯科医師によって、検査・診断・治療方法が異なることがあります。担当の歯科医師の見解をよく聞き、納得してから治療を承諾するようにしましょう。