IKさんの相談

カテゴリ:その他

インプラント手術の時期

  • 投稿者 IK さん [34才 女性 会社員] 2019/08/05/ 22:57
  • カテゴリー その他 その他 治療前
  • お悩みの歯 下あご左5番

妊娠中に見つかった虫歯の治療を産後に行い、現在、被せ物(クラウン)をしている状態です。
クラウンをする際に僅かに残った歯を抜歯をしてインプラントをするか、僅かに残った歯を土台にクラウンにしようか迷い、一旦クラウンにしたものの何度か折れては歯医者に行くを繰り返しています。
遅かれ早かれいずれはダメになりインプラントにすることになるだろうと言われています。

.ぅ鵐廛薀鵐伴蟒僂了期について

近い将来第二子の妊活を考えています。
妊活に入ったり、希望通り妊娠すればインプラントは中断もしくは先延ばしになります。
それならば今産休育休中で時間の余裕があるうちにの時期にインプラントをしてしまった方がいいのでしょうか?
色んな見解があるかと思いますので、様々な観点からご意見頂きたいです。

※2箇所相談に行った所、片方の先生は「このままの状態が長く続くとインプラントをしたいと思った時に骨の状態などインプラントをするのに適さなくなる可能性がある。出来るうちにインプラントにした方がいい。」と今直ぐにインプラントをすることを薦められました。
もう片方の先生は「CTを見る限り直ぐにインプラントをしなくてはいけない状況ではない。今のクラウンがダメになった時にインプラントを検討してもいいのではないか。なくなった歯は取り戻せない。」と直ぐにインプラントをすることは薦められませんでした。
妊娠を望んでいることは相談していません。

妊活へのインプラント自体の影響

妊活中や妊娠中は薬や麻酔の関係でインプラントの外科手術は適さない時期なので避けるべきというのは存じていますが、
そもそもインプラント自体は妊娠への影響はないのでしょうか?
インプラントをしていると妊娠しづらくなるなどはないですか?

H柑後の第一回目のオペ

抜歯後どれくらいの時間を空けて、第一回目のオペをするのが普通なのでしょうか?
1ヶ月間と言われたり、2、3ヶ月間と言われたり。。。


お手数お掛け致しますが、
今インプラントすべきか、非常に迷っています。
ご回答お待ちしています。

お答えいたします。

 ↓について
CTなど見ておりませんので何とも申し上げられません。が、クラウンの破折、脱落が繰り返されるようではホープレスと判断し次の処置、すなわち抜歯した方がよろしいかと思います。脱落するリスクを抱えながら日々過ごすのもストレスかと思います。

抜歯後の埋入手術時期についてですが、骨の状態が良ければ抜歯即時埋入という方法があります。
これは文字通り抜歯してすぐさまそのままインプラントを埋め込みます。埋入本数一本でかつインプラントガイドを使えば1時間かからず、安心安全に一連の手術が終了します。そのご3か月ほどお待ちいただいて補綴作成を行います。従いまして骨の状態さえ良ければ抜歯後4か月程度で補綴まで終了します。

◆▲ぅ鵐廛薀鵐伴体妊娠に影響ある、というような文献は私は見たことありません。インプラントはチタン合金ですので手や足を骨折してチタンボルト固定した女性は妊娠しずらくなるのか??
という話になります。

チタンに対する金属アレルギーが無ければ問題ないと思われます。
  • IK(34歳 女性 会社員 )
  • 2019年08月08日15時51分
ご回答ありがとうございます。
あまりに脱落を繰り返すので、再度土台を作り直しクラウンをした所、現在は落ち着いています。落ち着いているので、尚更今インプラントにすべきか迷ってしまっています。
抜歯即時埋入はプラス料金が掛かりますが人口骨で補えば出来るとのことでした。抜歯即時埋入は時間の短縮ができるのでメリットが大きいかと思いますので、検討したいと思います。逆に期間を開けるメリットというのは骨の回復を待つという点でしょうか?
妊娠に影響はないとの事、安心致しました。
妊娠出産となると、女性の方は非常に慎重になられる傾向が強いですね。

現在分かってるのは、安定期以降であれば、殆ど胎児は人の形を造り終っており、後は母体内で成長する、大きくなるだけなので、インプラント治療程度の手術とか投薬であれば、まず影響が出ることは考えられない、と言うことです。

逆に、問題が出るのを怒れるなら、受胎直後から安定期に到るまで、人としての形を造り上げるまでの期間を避ければ、心配はない、と言うことです。


手術時期に関しては、歯の状態を考えるのか、顎の骨、歯茎の状態を考えるのか、で判断が差が出ているのでしょう。

後は、患者さんご自身の考え方次第である、と思います。

妊活との兼ね合いですが、手術した場合、手術後2週間程度も空ければ大丈夫ではないか、と私は患者さんにはお話しています。

で、無事受胎したら、安定期を待って、被せモノの治療に入る、と良いのでは、とお話しています。

抜歯後どれくらいしたら、と言うご質問に関しては、抜歯即時植立できる、1回で手術が済む治し方ができる先生がいますから、そう言う先生を探された方が良いのでは、と思います。

個人的見方ですが、2回に分けて手術する方法は、今後少なくなって行く、と思います。
1回でできるものは1回でした方が良いですから。
  • IK(34歳 女性 会社員 )
  • 2019年08月08日15時57分
妊娠の観点から丁寧にインプラント時期のアドバイスを頂きありがとうございます。
インプラントと妊活は並行して行うのは難しいと思っていたので、並行することもタイミングを見ればできると知れて良かったです。
抜歯即時埋入のメリットは大きいと思います。
逆に抜歯後期間を開けて第一オペをするメリットはなんでしょうか?
北梅田ロワイヤルおとなこども歯科 北梅田インプラントオフィスの院長の芳本です。
妊娠を考えた時に外科処置を伴うインプラント処置をしてもいか迷いますよね。うちの娘も去年に産まれたばかりなので気持ちはわかります^ ^
結論から言うと僕は早めのインプラント治療を勧めます。
ただ、この答えは歯を抜いたらインプラントをすると決めているというのが大前提になります。何度も歯が取れている今の状態なら、骨が多くあるうちに早めにインプラント治療をするのがベストだと思います。
〇期としては今育休中で時間が取れるなら今のタイミングが一番ではないかなと思います。
▲ぅ鵐廛薀鵐箸妊娠に影響を及ぼすという報告は今の所ないですし、僕も理論的には無いと思います。
H柑後1ヶ月でいけるか3ヶ月なのかは骨の状態にもよりますし、年齢にもよると思います。ただ、3ヶ月置くことが基本だと思います。その中で早く治りそうな若い人や骨欠損の状態が少ない人は1ヶ月で大丈夫かなって判断になると思います。
もっと言えば、前歯とかで歯を抜いた日にインプラントを入れて歯をつけてほしいって患者さんの希望の場合は抜歯即時荷重で歯を抜いてその日にインプラントを入れてしまって仮の歯をつけるところまですることもあります。
最後にこれは質問とは関係ないですがインプラントメーカーはとても大事で個人的にはストローマン社のものを勧めます。

インプラントはとてもいい治療です。自分の体の一部になって他の歯を守ってくれます。この答えが質問者様の答えの一助になればなと思います。
  • IK(34歳 女性 会社員 )
  • 2019年08月08日16時07分
丁寧なご回答ありがとうございます。

こちらの心情を汲み取ったアドバイスありがとうございした。
骨が多くあるうち、というのはこのまま脱落が繰り返されると骨が欠損しインプラントが出来なくなる状況になる可能性がある、ということでしょうか?
それならば、今インプラントを急ぐべきかな…と思います。

3ヶ月置くことが基本なのは、それによるメリットが大きいということでしょうか?

インプラントメーカーについてのアドバイスありがとうございます。個人的には長く付き合う事になるものなので、普及していて信頼出来るメーカーでと思っています。
ただ神経までの距離が近く、短い物がいいとのアドバイスも頂いたのですが、ストローマンはそのような状況にも向くメーカーですか?



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