ももさんの相談

カテゴリ：

インプラントの術後感染後

  • 投稿者 もも さん　［36才 女性 ］ 2026/04/25/ 02:26
  • カテゴリー 治療中
  • お悩みの歯 下あご右6番

インプラントの手術をした後、術後1週間ほどして痛みがぶり返し、2週間後から抗生物質を飲み今は痛みもありません。少し歯茎に圧迫感がありますが、術後一か月の検診で、レントゲンを撮った時にインプラント体の全体を囲むように黒い影がありました。インプラント体を囲む黒い影は一定の幅でインプラント体の周りを囲んでる感じでしたが、感染から治る過程だろうといわれました。術後感染の後でレントゲンに黒く映ることは普通なのでしょうか。

鳥取県鳥取市で開業しております、本荘歯科クリニック院長の本荘真也と申します。
レントゲン像については実際に閲覧しなければ詳細は分かりません。
一般的には黒い影は骨が無い場合に多いですが、そのように見えることもあります。
心配であれば主治医に確認、もしくはセカンドオピニオンを受けられるとよいでしょう。
黒く映る可能性はあります。
そこからゆっくり治る可能性もありますし、そのまま骨とインプラントがくっつかない場合もあると思います。
経過をみていくしかないので、定期的にレントゲンでチェックしてもらってください。
  • もも(36歳 女性 ）
  • 2026年04月30日04時58分
先生方、ご返信有難うございます。抗生物質を２週間を飲み終わってすぐのレントゲンだったので、レントゲンの黒い帯状の影がインプラントの周りを囲んでるのは、おそらく細菌感染で骨が解けた部分だったとは思いますが、感染症が治った後でそこから再度骨形成が始まる場合もあるのでしょうか。感染が治癒した場合、組織の再生はできるのでしょうか。宜しくお願い致します。
ももさん
ご心配だと思います。文面だけでは、確実な判断はできないですが。黒い影がインプラント体を囲むようにあるということは、骨が無いということです。術後に透過像が覆うということは、通常少ないです。感染を起こし、インプラント周囲炎に罹患している可能性もあります。少しずつ改善がみられるのであれば、経過をみられてもよいかと思いますが、ご不安であれば、セカンドオピニオンを受けられてもよいかと思います。
術後の経過として、レントゲンでインプラントの周囲が黒く見えること自体は、骨が治っていく途中で一時的に見られることもあり、必ずしも異常とは限りません。

ただし今回のように、
・術後いったん落ち着いた痛みがぶり返していること
・インプラント全体を囲むような均一な黒い像があること
を考えると、一般的な治癒だけで説明できるかは少し慎重に見ていく必要があります。

実際の臨床では、順調なケースだと痛みはそのまま落ち着いていくことが多く、レントゲン像ももう少し不均一に変化していくことが多い印象です。

そのため、軽い炎症の影響や、手術時の骨への負担、初期の安定性なども含めて経過を見ていくケースになります。

術後1ヶ月の時点では、インプラントが最終的に骨としっかり結合するかどうかを判断するにはまだ早い時期ですが、今後の経過は大切です。

現時点で痛みがないのは良い点ですので、
・違和感が出てこないか
・歯ぐきの腫れや膿がないか
・数ヶ月後のレントゲンで骨の状態が改善しているか
を確認しながら経過をみていくことをおすすめします。
ご質問ありがとうございます。

黒い影はインプラント周囲炎です。はっきりした影でしたら抗生剤で感染の一時事的な緩和にはなりますが根本的な治療にはならないと思いますので、掻爬して再手術が必要だと思われます。

担当医とご相談してください。また、不安ならセカンドオピニオンも考慮しても良いかと思います。
ももさま。
医療法人信成会　戸渡歯科診療所の中智哉です。
インプラント周囲の黒い影、ご心配のことと存じます。できればレントゲンの黒い影の変化を観察したいことろです。黒い影がおさまっていけば問題なし、広がるようならインプラント周囲炎の可能性が高いです。セカンドオピニオンを受けられるならレントゲンデータを主治医より提供いただくよう、お勧めします。ご参考になれば幸いです。
ご心配ですね。　　インプラント埋入に際、インプラント体の表面のスレッド(ねじ山にあたる部分）が骨を圧迫しり骨吸収を起こします。さらに、骨組織と適度に接触している部分は結合が起こり始め、まったく圧迫を生じていない部分は(ねじ山の間のくぼんだ所)は遊走した骨芽細胞・血管等の付着が起こり、順次骨結合に置き換わります。　今回述べられている痛みや圧迫感は感染がおこり炎症反応の結果と考えられます(レントゲンで黒く写ることは正常ではありません)。　感染の結果炎症が広がればレントゲンでは黒く映ります。原因は埋入窩(インプラント体が入る穴)の形成時、ドリリリングの際に骨火傷を起こした際も同様のことが起こるかもしれません　いすれにしてもインプラント治療で不具合が生じると思われますが、炎症がわずかであれば抗生剤で経過観察することもあると思われます。
　施術していただいた先生に今後のこともご相談して指示を仰いでください。
もも様
滋賀県大津市で開業しております北川と申します。
術後感染の場合、インプラントが骨と結合しておらず周囲が黒く映る可能性があると思います。
インプラントの結合にはある程度時間がかかるため、痛みがないのであれば経過観察し骨と結合するのを祈るしかないかと思います。
インプラント治療では一定数の確率で骨と結合しないことはあります。また、オーバーヒート（火傷）を起こしてしまっている可能性もあります。
骨との結合が得られなければ再手術になりますが、そうならないことを祈っております。
レントゲン状では、インプラントのような金属は白く映ります。インプラントは固い金属なので、特に真っ白に映ります。その結果、レントゲンでは、白の周囲は吸収されて逆に濃い黒い影を示します。
こんにちは。
早速お答えします。
レントゲン像の事は実際診ていないので
はっきりはお答えできませんが、炎症症状としては出血や排膿（膿が出る）赤く腫れるなどがあります。
少し様子をみてそのような症状がある場合には、主治医に相談してみると良いのではないでしょうか。
はじめまして
ももさんのレントゲン像の分析　危惧は　おおむね　
実態を　つかんでいるのかもしれません
レントゲンは　白く映るものは　不透過物を意味し
黒く映るものは　透過性のたかいものを意味します
前者は　金属　ジルコニアの補綴物　インプラント体　骨　であり　
後者が　難組織　液体　含気相　などです

また　感染などで　骨密度が下がれば　レントゲン透過性は増し
黒い影となります

ここで　大切なのは　術前レントゲンとの比較です

骨欠損がもともとあり　そこに　移植材をいれているのならば
術後1か月では　まだまだ　移植材が完全な骨に成熟してはおらず
術前の像と　それほど　変化はないと思います

ただ　文面の中の　『インプラント体を取り囲んでいる透過像』という
一文が気になります
もともとあった　骨も喪失して　透過像が
上がっているのなら　
インプラントは生体に受け入れられてないのかもしれません
その時は早急のインプラント撤去が必要です
CTにて　確認してみるように　ご依頼されてはどうでしょうか
　　
レントゲンを拝見しておりませんので推測になってしまいますが、インプラント埋入直後から１か月半程度はまだ骨とインプラントが結合しておらず、術後感染の有無にかかわらずインプラント周囲が黒く映ることはあります。現在痛みなどの炎症所見もなく経過しているようであれば問題ないと判断するのが妥当と考えます。
  • もも(36歳 女性 ）
  • 2026年04月30日05時12分
先生方ご返信有難うございます。レントゲンを撮ったのは術後の感染だと思われる症状がでて、２週間の抗生物質飲み終わってすぐだったので、おそらく黒い帯上のインプラント全体を囲んでいた黒い影は骨吸収だとおもいますが、ここから再度オッセオインテグレーションにむかうこともあるのでしょうか。
ご質問ありがとうございます。
一般的にレントゲンが黒く映るのは空気やその部分の欠損を表しています。感染で骨が溶けて黒く映る可能性はあります。
ただしレントゲンの種類や機種によって映り方にも差がでますので一概には申し上げることができません。
こんにちは小松と申します。
レントゲンに関しては写りなのか骨吸収なのかはお話だけだと分かりづらい部分があります。
インプラント周囲炎かどうかに関しては、もし周囲炎になっていると今後痛みが出たり、膿が出てきたり、揺れてきたりなどの症状が出てくると思います。
引き続きレントゲンで確認してもらいながらインプラントが骨とくっついてくれるかどうか、周囲炎の症状が出ないか経過を見ていくといいと思います。
２週間に痛みが出たり、インプラント体の周囲に透過像が認められる場合は、インテグレーション（骨結合）していないと思います。特に下顎の場合は、リカバーしにくいと思います。
もも様、ご相談ありがとうございます。

インプラント後の痛みや問題として、
手術直後・数ヶ月後・被せ物を装着した後など、
どのタイミングで問題が起きているかによって原因が変わります。
�‐評�から考えられること
　一般的に術直後からの痛みは、感染かオーバーヒート（手術時のドリリング時での発熱）か治癒不全が考えられます。術直後から長く続く痛みは骨に対する痛み、つまりドリリング操作時の発熱等が原因と考えられます。一方、感染によるものでしたら、基本感染のコントロール（抗生剤の内服）をすればある程度症状は落ち着きます。治癒不全に関しては骨が硬く血流障害により、起きます。

�▲譽鵐肇殴鷭蠍�から考えられること
　安定したインプラントの状態の場合、レントゲン所見としてインプラント周囲を取り囲む透過像（黒い影）は、基本ありえません。感染の場合、インプラント体のネック（上の部分）に透過像が出ることが初期段階として多いです。今回のようにインプラント周囲全体に黒い影が見えた場合、感染がインプラント周囲・全体にまで及んだと仮定すると、もしかすると予後としては厳しいかもしれません。
また、依然として歯茎の圧迫感があるのも気になります。


以上から、
感染のみが原因、
感染と骨に対する熱による炎症が原因
骨が硬く血流障害による治癒不全
の３パターン考えられますので、
主治医の先生と経過を観つつ、安定することを祈っております。

院長　中山伊知郎


ももさん様

初めまして。
術後1か月後の健診で、レントゲンでインプラントの周りに影があったとのことですが、時に、このような状態がみられることもあります。骨が吸収してしまって、これから、新しい骨と結合していく過程なのか。それとも、骨に結合せずに、骨吸収だけが起こっているかは。インプラントの状態を経過を追うしかないと考えます。



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