インプラントのクリーニング方法

鳥取県鳥取市で開業しております、本荘歯科クリニック院長の本荘真也と申します。
インプラント部位やセラミックを金属製の超音波スケーラーで強く触ると、おっしゃるように傷をつける原因になります。
一般的には、プラスチック製の物や、エアフロー、ブラシ製のものを使用することが多いです。

こんにちは。確かにステンレスでガリガリ（スケーリングまたはデブライトメント）することはインプラント体に対してはしてはいけないことですが、チタン製のものもありますので、実際にその器具で操作されたかどうかは明確に断言できるものではありません。　インプラントは天然歯と違って生態の防御脆弱なため　医療器具の操作に関してセンシティブです。
出血に関してですが、インプラント周囲炎もしくは周囲粘膜炎を発症しているものと考えます。
軽度であれば　丁寧なブラッシングで緩解するこもございますので, , 優しく細やかな清掃を心がけ、通院なさってる先生に　状況の説明を詳しくしていただけたらと存じます。

チューリップ様
滋賀県大津市で開業しております北川と申します。
基本的に特別な状態になければインプラント周囲を金属製の器具でガリガリと触ることはないですね。
どうしても触る必要がある場合は、ひどくインプラント周囲炎になっているときくらいかなと思います。
周囲炎の場合は専用の機材などを使うこともありますので、インプラント治療に精通した歯科医院でメインテナンスを受けることをおすすめいたします。

チューリップさま

医療法人信成会　戸渡歯科診療所の中智哉です。
インプラント部をクリーニングするのであれば、チタン、プラスティック、ブラシ、パウダーなど専用の器具を使用するのが望ましいです。
ただ、クリーニングされているのが対象が何か、によります。
インプラント体、アバットメントなどチタン製のパーツであれば問題ですが、セラミックの部分であれば問題ない、と言えます。
最も重要なのはキレイな状態を保つこと。
そもためにも表面にキズをつけないこと、です。
ご参考になれば幸いです。

チューリップ様


いぬきデンタルクリニックの井貫と申します。
今回インプラント部のクリーニングについてのご質問ですが、インプラント自体に傷が付かないようにプラスチックやチタン製のブラシなどを使うこと多いです。

奈良県奈良市で開業してます。西大寺こじか歯科の金田です。
プロービングの際に少し出血が認められたとの事でインプラント周囲粘膜炎の疑いがあるものと推察いたします。
ご意見の通りインプラントのフィクスチャーやアバットメントはチタン製ですのでステンレスの様な硬い素材のモノを使用しますとキズを付けてしまう可能性があり、推奨されません。他の先生のご意見にもごさいましたが、ジルコニアなどであれば問題無いかと思いますが、何処をなにでやって頂いたか分かりませんよね。ご不安であれば、専門的な知見を持つ歯科医に転医する事も考えてもよろしいかも知れませんね。

チューリップさん

良く調べましたね。
あなたのインプラントがどのような構造で仕上げられているかが分かりませんが、確かにインプラント体と上部のチタン部分はチタン製やプラスティック製のスケーラーを使うべきだと考えます。
ステンレス製のスケーラーを使うと、傷が入りやすいのと、多種金属を使用したことによって傷ついたチタン部分が腐食して小さな穴が開いてくるという研究もあります。
メンテをしてもらったクリニックはインプラントに対しての知識が乏しいと思いますので、転院をお勧めします。

ご質問ありがとうございます。

基本、ステンレス製ではなくチタンやプラスチック製の器具を使います。
ステンレス製だとインプラント体に傷がつき歯垢、歯石が付きやすくインプラント周囲炎を起こすこともあり得ます。

これ以上傷が付かないためチタンやプラスチック製の器具を使ってケアーしてください。

以上の回答になります。何かございましたらお気軽にご連絡ください。

ご質問ありがとうございます。
一般的に、インプラントの金属部分やセラミック部分はステンレス製のスケーラーを使用すると傷をつけてしまう恐れがあります。
そのため、プラスチック製やチタン製のスケーラーを使用することがあります。
実際には、歯石がついていなければスケーラーを使用する必要が必ずしもあるわけではなく、パウダーを使用して汚れをとばすエアフローなどを使用することがあります。
しかしながら、ステンレス製のスケーラーを使用したからといって、インプラントの寿命が劇的に低くなるわけではないと考えられます。

ご質問ありがとうございます。
基本的にインプラント体の上部（被せ物）はもちろん、ご自身の歯に被せているセラミック等にもステンレス性のスケーリングは当てません。理由は微小な傷がつくからです。

ただし、
金属のスケーラーを使う＝ダメになる、悪化する　
では無いので、そこだけはお間違えないようにしていただけると幸いです。

軽度の出血（インプラント周囲粘膜炎）なら歯肉縁上のプラークコントロールで治癒しますし、排膿や腫れ（インプラント周囲炎の可能性）の場合は、歯肉縁下の問題の可能性が出てくるので、その際は専門のクリニック受診をお勧めします。

現状では、心配し過ぎないほうが良いかもしれません。

傷の点から言えば、プラスティック製が良いかもしれません。除去効率の点では、プラスティック製は不利だと思います。道具の材質よりも力加減や方向性など他の要素もあるので、どれが良いかは分かりません。あまり気にしなくてもよいでしょう。
　ただ、そもそも正常ならインプラント体は骨内なので、触ることは出来ません。

スケーラーは硬いので、一般的に良くないとされています。
ですが、こういう考え方も出来ます。完璧な方法でクリーニングを行うのよりは良くない。
ですが、クリーニングしないよりはずっと良い。

こんにちは。
医療法人ODCインプラント及川歯科医院の及川と申します。
ご質問にお答えします。
レントゲンはどのような状態だったでしょうか。
インプラント周囲骨の吸収が無く軽い出血程度であれば、今後ブラッシングをしっかり（スクラッピング法で優しく丁寧に力を入れ過ぎず）行い、サイズの合った歯間ブラシ（歯間部に入れたとき少し抵抗があり入る程度）を行えば正常の状態に戻ると思います。

スケーラーについてですが、まずはプラスチックスケーラーそれでも取れない歯石がある場合は、インプラントと同金属のチタンスケーラーを使用するのが理想ですが、ステンレスのスケーラーで行ってすぐにダメになる事はないと思います。
しかし長期で考えるとプラスティックとチタンの使用が理想ではありますので、主治医等に相談してみてはいかがでしょうか。

プラスチックのスケーラーを使用した方が、傷がつきにくいと思いますが、それが原因でインプラント周囲炎になるとは考えにくいと思います。
左６番の上下どちらかは不明ですが、インプラントの植立位置や上部構造の形態、付着歯肉の状態、喫煙歴、全身状態等の方が周囲炎の原因になりそうです。

こんにちは小松と申します。
インプラント部のスケーリングですが、基本的にはプラスチック製の物やチタン製の物等を使います。
軽い出血との事だったのでその場所を意識して強すぎずブラッシングすれば、出血は治まるように思います。
それ以上に腫れてくるようであれば、専門的なケアが必要になると思いますので、しっかり治療方針を相談された方がいいと思います。

ご相談ありがとうございます。
厳密にいうと、インプラント部分のお掃除はプラスチック製やチタン製の器具を使用することが望ましいとされています。当院では、インプラント部分にはプラスチック製の器具を使用しております。
もし気になるようであれば、主治医の先生にご相談されることをおすすめ致します。